Hospital Quirónsalud Barcelona: 932 136 876 / Centre Mèdic Gineclinic: 934 515 100

Anticoncepció

Home Ginecologia Anticoncepció

Els mètodes anticonceptius pretenen evitar o disminuir les possibilitats d’embaràs. No existeix el mètode perfecte: tots tenen avantatges i inconvenients.
En algunes ocasions cal tenir en compte el risc d’adquirir una infecció de transmissió sexual (ITS).

Tipus de mètodes anticonceptius

ANTICONCEPTIUS HORMONALS COMBINATS
  • Compostos per dues hormones similars a les elaborades per l’ovari. Són mètodes molt eficaços.
  • No protegeixen de les infeccions de transmissió sexual.
  • Quan es deixen d’utilitzar es recupera la fertilitat immediatament.
  • Produeixen també efectes beneficiosos no contraceptius.
  • Actuen inhibint l’ovulació, espessint el moc del coll uterí i dificultant l’entrada dels espermatozous a l’úter.
  • Disminueixen la quantitat i la durada del sagnat.
  • Efectes beneficiosos no contraceptius: disminueixen el sagnat menstrual (menys anèmia) i el dolor de regla, protegeixen del càncer d’ovari, endometri i còlon.
  • Milloren la malaltia benigna de mama.
  • Poden millorar l’aspecte de la pell.
  • Disminució de quists d’ovari.
  • Efectes secundaris: augmenten els riscs vasculars i circulatoris (dones fumadores, obeses, hipertenses o amb alteracions de la coagulació). Poden donar cefalea i sensació de pesadesa a les cames. Taques fosques a la pell. Disminució del desig sexual.

Contraindicacions: migranya amb aura, majors de 35 anys i fumadores, alteracions de coagulació, càncer de mama, alteracions hepàtiques, tensió arterial alta i lactància materna.

ANTICONCEPTIUS HORMONALS GESTÀGENS
  • Només contenen una hormona: gestàgens (sense estrògens)
  • Es poden usar durant la lactància i en dones que no puguin prendre estrògens.
  • No protegeixen de les infeccions de transmissió sexual.
  • No interfereixen amb l’ús de preservatius.
  • Actuen inhibint l’ovulació, espessint el moc cervical i dificultant l’entrada dels espermatozous dins l’úter. Canvien la forma del sagnat i poden provocar llargs períodes sense regla o amb poca quantitat.
  • Efectes secundaris: tensió mamària, mal de cap, sensació d’inflor i pesadesa a les cames; algunes dones presenten disminució del desig sexual.
DISPOSITIUS INTRAUTERINS - DIU
  • Només contenen una hormona: gestàgens (sense estrògens)
  • Es poden usar durant la lactància i en dones que no puguin prendre estrògens.
  • No protegeixen de les infeccions de transmissió sexual.
  • No interfereixen amb l’ús de preservatius.
  • Actuen inhibint l’ovulació, espessint el moc cervical i dificultant l’entrada dels espermatozous dins l’úter. Canvien la forma del sagnat i poden provocar llargs períodes sense regla o amb poca quantitat.
  • Efectes secundaris: tensió mamària, mal de cap, sensació d’inflor i pesadesa a les cames; algunes dones presenten disminució del desig sexual.
MÈTODES NATURALS
  • Mètodes de planificació o prevenció de l’embaràs basats en l’observació de signes i símptomes naturals de les fases del cicle menstrual.
  • Abstinència de practicar el coit els dies potencialment fèrtils.
  • Es coneixen diversos mètodes naturals per evitar la gestació. Entre ells: mètode del calendari (Ogino), mètode dels dies fixes, de la temperatura, mètode billings, dels dos dies, mucotèrmic, sintotèrmic, mètode de la lactància i l’amenorrea…
  • El coit interromput, en sentit estricte no és un mètode natural, sinó més aviat de barrera perquè els espermatozous no penetrin dins la vagina i l’ejaculació es produeixi fora de la zona genital de la dona.
MÈTODES DE BARRERA

Són mètodes que tracten d’evitar que els espermatozous i els òvuls es trobin.

  • Preservatiu masculí: funda de làtex que es posa sobre el penis i evita que els espermatozous entrin en contacte amb la vagina. Protegeix de les Infeccions de Transmissió Sexual.
  • Preservatiu femení: bossa de plàstic fi que s’introdueix en la vagina amb l’ajuda d’una anella flexible i que està envoltat per una anella exterior fixa que queda en la vulva. Protegeix de les Infeccions de Transmissió Sexual.
  • Diafragma: mitja circumferència de làtex o silicona que s’introdueix en la vagina tot cobrint el coll de l’úter. S’acompanya de l’ús d’espermicides. No protegeix de les Infeccions  de Transmissió Sexual.
  • Espermicides: substàncies químiques que inactiven els espermatozous. Cremes, òvuls, gels, escumes. En aquest moment no es comercialitzen a Espanya.
MÈTODES DEFINITIUS

Bloqueig tubàric per laparoscòpia: (femení)

  • S’ha de fer amb anestèsia general.
  • És efectiu de manera immediata i poden reprendre l’activitat sexual quan es recuperen del procediment.

Bloqueig tubàric per histeroscòpia (Essure) (femení) :

  • Inserció en les dues trompes d’una molla que obstrueix de manera permanent les Trompes de Falopi.
  • Es fa de manera ambulatòria.
  • No cal anestèsia.
  • No és efectiu de manera immediata, existeix un període de 3 mesos en què cal fer servir un altre anticonceptiu.

Vasectomia: (masculí)

  • Mitjançant una petita incisió en l’escrot es lliguen els conductes deferents, tot impedint que els espermatozous arribin a les vesícules seminals i formin part del semen.
  • Es fa amb anestèsia local.
  • Triga uns 3 mesos a ser eficaç i la comprovació requereix un espermograma per comprovar l’absència d’espermatozous.

This post is also available in: Spanish English