Endocrinología

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¿Qué es?

La Diabetes mellitus es una enfermedad crónica caracterizada por aumento de los niveles de glucosa, un tipo de azúcar que se encuentra en la sangre. Hay varios tipos de diabetes, pero los principales son la Diabetes Mellitus tipo 1 (enfermedad autoinmune) y la Diabetes Mellitus tipo 2.

¿Qué complicaciones se asocian con la Diabetes Mellitus?

  • Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares
  • Neuropatía diabética
  • Nefropatía diabética
  • Retinopatía diabética
  • Pie diabético

¿Qué síntomas se asocian con la Diabetes Mellitus?

  • Aumento de la sed (polidipsia) y frecuencia urinaria (poliuria).
  • Aumento del hambre (polifagia).
  • Pérdida de peso inexplicada.
  • Fatiga.
  • Visión borrosa.
  • Infecciones urinarias de repetición.
  • Cicatrización lenta de heridas.
  • Hormigueo o entumecimiento en manos y pies.

Hay que tener en cuenta que la diabetes tipo 2 es prácticamente asintomática en las fases iniciales. Esto supone un retraso en su diagnóstico, incluso de varios años, y se calcula que hasta un 50% de personas con diabetes mellitus tipo 2 permanecen sin diagnosticar en este momento.

Por este motivo, la diabetes mellitus tipo 2 hay que buscarla de forma específica en las personas con riesgo, esto es, cualquier persona a partir de los 45 años y menores de 45 con: Sobrepeso/obesidad, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, antecedentes familiares de diabetes, y/o antecedente de diabetes durante anteriores embarazos en caso de mujeres .

¿Qué son las hipercolesterolemias?

Las hipercolesterolemias (o dislipemias) son trastornos caracterizados por niveles elevados de colesterol en la sangre. Se consideran como uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la aterosclerosis, así como de sus principales manifestaciones, especialmente la cardiopatía isquémica, pero también la enfermedad arterial periférica y los accidentes cerebrovasculares.

Pueden ser debidas a factores exógenos, como una dieta rica en grasas de origen animal y en colesterol, o a factores endógenos, en el caso de las hipercolesterolemias de base genética (hipercolesterolemia familiar) o las hipercolesterolemias secundarias a otras enfermedades (hipotiroidismo, diabetes mellitus, colestasis, etc.).

El tratamiento, habitualmente, consiste en medidas higiénico-dietéticas, así como la administración de fármacos hipolipemiantes.

¿Qué complicaciones se asocian con la Hipercolesterolemia?

  • Enfermedad cardiovascular
  • Accidente cerebrovascular
  • Enfermedad arterial periférica

¿Qué es la obesidad?

La obesidad es una condición médica caracterizada por un exceso de grasa corporal que puede tener efectos adversos para la salud. La obesidad es el trastorno metabólico más frecuente de la sociedad desarrollada y afecta al 20% de la población española.

Puede manifestarse en cualquier etapa de la vida y su prevalencia aumenta progresivamente con la edad. Se suele determinar mediante el índice de masa corporal (IMC), que es una medida que relaciona la estatura y el peso de una persona y se calcula dividiendo al peso (Kg) la altura (m) al cuadrado. Un IMC igual o superior a 30 se considera obesidad.

La obesidad mórbida constituye un grado extremo de exceso de peso, con un índice de masa corporal superior a 40. Por otro lado, el sobrepeso se considera una situación de riesgo previa a la obesidad, y se define como un IMC comprendido entre 20 y 25.

¿Qué complicaciones se asocian con la obesidad?

Los síntomas que produce la obesidad están provocados por el propio aumento del peso corporal y por las consecuencias y complicaciones que esto conlleva, responsables de la reducción en la expectativa de vida del obeso.

  • El cansancio y la dificultad para el desarrollo de tareas cotidianas son limitaciones frecuentes inducidas por la obesidad. Por otro lado, las complicaciones articulares, especialmente en caderas y rodillas, limitan la actividad física.

  • Además, puede dar lugar a complicaciones metabólicas como la diabetes mellitus, hipertensión arterial, aumento de triglicéridos, colesterol y ácido úrico.

  • También disminuye la tolerancia al esfuerzo y favorece la aparición de hipertensión arterial, además de suponer un factor de riesgo vascular para el desarrollo de insuficiencia coronaria y patología cardiovascular y cerebrovascular.

  • Cuando el exceso de peso es muy importante, puede originar síndrome de apnea del sueño, que reduce el nivel de oxígeno de la sangre y provoca sufrimiento de los tejidos del organismo.

  • Además, los sujetos con obesidad presentan con mayor frecuencia litiasis biliar, esteatosis hepática y hernia de hiato.

¿Cómo se tratan los problemas de peso (sobrepeso u obesidad)?

El tratamiento de la obesidad se lleva a cabo de manera individual, planteando las estrategias más adecuadas para cada paciente en concreto.

Existen distintas alternativas que empiezan por un tratamiento conservador, basado en cambios en la dieta y en el estilo de vida de cada persona. Cuando es necesario, en caso de problemas graves de peso o cuando las medidas no farmacológicas (dieta y ejercicio) son insuficientes, existen determinados tratamientos farmacológicos, así como técnicas endoscópicas y quirúrgicas, que ayudan al paciente a conseguir esa pérdida de peso.

¿Qué es la ecografía tiroidea?

La ecografía tiroidea es una técnica diagnóstica basada en ultrasonidos que se utiliza para examinar la glándula tiroidea y resto de estructuras cervicales cercanas a la misma.

¿Qué beneficios se asocian con la ecografía tiroidea?

Se trata de una prueba que nos permite una correcta evaluación de nódulos tiroideos, así como la detección temprana de determinadas enfermedades tiroideas. Se trata de una prueba de rápida realización, segura y no invasiva, que puede realizarse incluso durante el embarazo.

¿Cuándo debo hacerme una ecografía tiroidea?

  • Presencia de síntomas cervicales (palpación nódulo tiroideo, dolor a nivel del tiroides, sensación de bocio, etc).
  • Resultados alterados de la función tiroidea en pruebas de laboratorio.
  • Seguimiento de bocio y nódulos tiroideos.

¿Qué es la patología tiroidea y paratiroidea?

La patología tiroidea y paratiroidea se refiere a las enfermedades y trastornos que afectan a la glándula tiroides y a las glándulas paratiroides, respectivamente.

La glándula tiroidea se encuentra situada en el cuello y es la encargada de producir determinadas hormonas que son importantes para regular el metabolismo del cuerpo, entre otras funciones. Las glándulas paratiroideas (hay un total de 4) se encuentran junto al tiroides y se encargan de controlar los niveles de calcio y fosfato en el organismo.

¿Qué compicaciones se asocian con la patología tiroidea y paratiroidea?

  • Patología tiroidea
    • Hipotiroidismo
    • Hipertiroidismo
    • Bocio multinodular
    • Cáncer de tiroides
  • Patología Paratiroidea
    • Hiperparatiroidismo
    • Hipoparatiroidismo